正畸垂直牽引手術(shù)若采用骨內(nèi)鋼絲固定，臨床骨愈合約為6-8周；若為堅(jiān)固內(nèi)固定，約3-4周即可完成臨床骨愈合；若骨愈合較慢，術(shù)后正畸垂直牽引也相應(yīng)推遲。當(dāng)骨骼愈合基本完成、頜骨處于穩(wěn)定期，患者下頜運(yùn)動(dòng)范圍正常以后，就可以開(kāi)始術(shù)后正畸垂直牽引治療。宜春正畸垂直牽引垂直牽引手術(shù)的術(shù)后護(hù)理？

(1)在術(shù)前需作仔細(xì)檢查，明確診斷，弄清存在問(wèn)題，全面考慮，選擇理想的治療方案。

(2)石膏模型外科法：將石膏模型結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移固定于頜架上，模擬手術(shù)方案將其切斷，重新拼對(duì)置于手術(shù)后預(yù)期的位置，以獲得矯正骨塊的三維立體空間變化及結(jié)果，并可觀察、判斷手術(shù)后骨塊及咬合的確切關(guān)系。

而現(xiàn)代正顎手術(shù)多數(shù)情況下不需要進(jìn)行前期的正畸垂直牽引，經(jīng)醫(yī)生診斷評(píng)估可直接進(jìn)行的手術(shù)，能為求美者大大節(jié)省了時(shí)間，其通過(guò)先進(jìn)的微創(chuàng)方式，使用局部麻醉，手術(shù)的開(kāi)口減小了，恢復(fù)時(shí)間也更快。

一.宜春正畸垂直牽引垂直牽引手術(shù)的術(shù)后護(hù)理

1、自身牙齒的情況：

牙齒矯正的價(jià)格與牙齒基礎(chǔ)條件有關(guān)，做牙齒矯正之前會(huì)通過(guò)計(jì)算機(jī)3D數(shù)碼定位系統(tǒng)對(duì)您的牙列、牙齒的咬合情況進(jìn)行綜合分析，并通過(guò)精確的對(duì)比進(jìn)行設(shè)計(jì)方案。

2、牙齒矯正所用的材料

矯正材料不同價(jià)格不同，先從材料看，有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)之分，一般是進(jìn)口要貴于國(guó)產(chǎn)，國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口在性能和效果上有較大區(qū)別。

3、醫(yī)生技術(shù)

醫(yī)生不僅要精通口腔的治療，也要有較強(qiáng)的審美理念、還有賴于臨床醫(yī)師專業(yè)的修復(fù)理論支撐，規(guī)范的操作，正確的設(shè)計(jì)，和醫(yī)生的密切配合等。

二. 正畸垂直牽引手術(shù)過(guò)程

1、麻醉：手術(shù)采用阻滯加局部浸潤(rùn)麻醉，對(duì)于較為敏感者可加強(qiáng)化麻醉。

2、切口：根據(jù)畸形牙的位置不同作不同的切口，多用唇側(cè)兩牙之間縱行切開(kāi)粘骨膜，切口上端達(dá)唇溝底，下端達(dá)牙槽嵴頂，而不切開(kāi)齦乳頭，以免影響血流。

3、牙骨塊的做：用雙斜面薄刃鑿從切口內(nèi)由下向上將牙和骨鑿開(kāi)，鑿骨之上端盡量達(dá)根尖0.5cm骨鑿位置在與根之間避免損傷牙周膜，骨鑿達(dá)腭側(cè)時(shí)，應(yīng)只鑿?fù)鸽駛?cè)骨板，不穿透粘膜，再用彎骨鑿?fù)ㄟ^(guò)切口上端摸置于粘骨膜下，約在根尖以上0.5cm近將骨塊橫斷。

4、牙骨塊的復(fù)位：牙骨塊鑿開(kāi)并充分活動(dòng)后，以上唇正中線為準(zhǔn)向中間復(fù)位，復(fù)位后用成品牙弓夾板或自制牙弓夾結(jié)扎固位，如術(shù)前制有牙合板，可利用牙合板復(fù)位固定。如牙與牙之間間隙不足而阻礙牙的重新排列時(shí)，可將患牙與鄰牙的接觸點(diǎn)用鋼砂片作適度的片切，但片切不能過(guò)多，以免引起牙過(guò)敏。（編輯3002）

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