全口牙齒的概念：全口牙齒是為牙列缺失患者做的牙齒（假牙）是一種患者能夠自行自行摘戴的可摘牙齒。全口義齒會影響到生育哺乳嗎(全口義齒會不會影響健康)？

總牙齒修復的基本條件為保證總牙齒的固位、穩(wěn)定與承力。

一.全口牙齒會影響到生育哺乳嗎(全口牙齒會不會影響健康)

1、后退接觸位：下頜生理性的最后位，肌收縮是獲得該位的重要條件，后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯位的后下方，水平距離向后約0。5--1。5mm，垂直距離向下約1。0--1。5mm，距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個位置自從很久以來就認為是全口牙齒再造咬合關系的水平位置的最佳可適位，但是現(xiàn)代的觀點有所改變，那就是最佳可適位是RCP前方約1。0mm處的位置。

2、下頜姿勢位：指端坐或直立，且不吞咽、不說話、不咀嚼時，下頜所處的位置。三種基本頜位中，它的穩(wěn)定性是最差的。也稱息止頜位或休息位。它與ICP在垂直距離上相差1。0--3。0mm，也就是說在垂直距離上ICP加上1。0--3。0mm就是下頜姿勢位，換句話說就是息止合間隙就是1。0--3。0mm，但是應該因人而議，這里所說的是平均值。它也有無數(shù)個位置。

3、牙尖交錯位：是指下頜處于牙尖交錯合咬合關系時，下頜相對于上頜的位置。牙尖交錯合，是指上下牙尖窩相對，達到最廣泛，最緊密的接觸關系時的咬合現(xiàn)象。它是全口牙齒再造咬合關系的最佳位置。所有口腔修復工作者都在尋找這個位置。垂直位置關系上是下頜姿勢位減去1。0--3。0mm就是ICP，水平位置關系上就是RCP減去0。5--1。5mm就是ICP。

二. 既牙尖交錯位（正中合位）、后退接觸位（正中關系位）、下頜姿勢位（休息位）

1.后退接觸位：下頜生理性的最后位，肌收縮是獲得該位的重要條件，后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯位的后下方，水平距離向后約0.5--1.5mm，垂直距離向下約1.0--1.5mm，距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個位置自從很久以來就認為是全口牙齒再造咬合關系的水平位置的最佳可適位，但是現(xiàn)代的觀點有所改變，那就是最佳可適位是RCP前方約1.0mm處的位置。

2.下頜姿勢位：指端坐或直立，且不說話、不吞咽、不咀嚼時，下頜所處的位置。三種基本頜位中，它的穩(wěn)定性是最差的。也稱息止頜位或休息位。它與ICP在垂直距離上相差1.0--3.0mm，也就是說在垂直距離上ICP加上1.0--3.0mm就是下頜姿勢位，換句話說就是息止合間隙就是1.0--3.0mm，但是應該因人而議，這里所說的是平均值。它也有無數(shù)個位置。

3.牙尖交錯位：是指下頜處于牙尖交錯合咬合關系時，下頜相對于上頜的位置。牙尖交錯合，是指上下牙尖窩相對，達到最廣泛，最緊密的接觸關系時的咬合現(xiàn)象。它是全口牙齒再造咬合關系的最佳位置。所有口腔修復工作者都在尋找這個位置。垂直位置關系上是下頜姿勢位減去1.0--3.0mm就是ICP，水平位置關系上就是RCP減去0.5--1.5mm就是ICP。

這三種頜位，是全口牙齒修復中再造咬合關系的生命之本，因此我們口腔修復工作者在工作中應該熟練、準確、細致的利用這三者以及三者的關系，將是我們成功的法寶。

大氣壓力吸附力的大小都同基托與粘膜間的接觸面積、接觸程度有關。若患者頜骨大，牙槽嵴高而寬，牙齒基托面積則越大，受到的大氣壓力也越大，固位效果也好；反之則差。吸附力的大小除與基托有關外，還與接觸的緊密程度和唾液的質(zhì)量有關。唾液內(nèi)粘液素含量大，唾液則越粘稠，凝聚力也大，反之則凝聚力小，不利于牙齒固位。要想一副全口假牙在口內(nèi)穩(wěn)定，除了上述力的作用外，還要求醫(yī)生及技工有熟練的技巧及豐富的經(jīng)驗，使做出的假牙達到以下要求：(1)合理的排牙天然牙的位置處于唇頰肌向內(nèi)的力和舌肌向外的力大體相等的部位，如果全口牙齒的人造牙也排列在自然牙列的位置上，人造牙就不會受到唇頰舌肌的側向推力，有利于牙齒的固位，如果偏離此位置太遠，則在唇頰舌肌活動時容易破壞牙齒的固位。

三.全口牙齒做工序順序

2.灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強度又太差，影響陽模的強度。所以這一步看似簡單，但是它會影響其全局。

3.休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時基托與蠟堤：此項直接影響下一步轉移頜位關系的快慢與準確程度。

5.轉移頜位關系：水平頜位關系影響全口牙齒的牙尖交錯的準確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.將合適的頜位關系轉移到石膏模型上，也就是將轉移下來的頜位關系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會影響頜位關系的轉移的成敗。

7.上架：此項也是重中之重，關系著中線、平面、口角線以及頜位關系的準確性。

8.排牙：此項也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強度；蠟型的外形直接關系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結合、咬的增高以及出盒時的基托與石膏不易分開。

11.樹脂的調(diào)和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強度與質(zhì)量；沖天時機影響著樹脂的聚合反應；充填樹脂的多與少直接關系著咬的增高。

12.上緊盒器：也是關系到咬的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對直接導致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調(diào)：影響著患者的復診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。（編輯3002）

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