牙根暴露修復是指通過手術直接切除增生的牙齦組織，修整牙齦生理外形及正常齦溝，常與牙齦成形術合并使用。該術式雖能簡便快速暴露斷面，但常常會侵犯生物學寬度，導致慢性炎癥和牙周炎，結(jié)合上皮溶解破壞，進一步造成骨吸收，導致牙齒松動、脫落。大同牙根暴露修復術后遺癥？

一.大同牙根暴露修復術后遺癥

1、術后7天之內(nèi)盡量避免手術部門沾水。

2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。

3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫(yī)院復診。

4、術后應有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。術后2周內(nèi)不要看電視、報紙，臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。

6、避免進食刺激性食物，如辣椒等。

7、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。

二. 牙齦切除適應癥

1.牙齦肥大、增生，牙冠顯得矮短，有假性牙周袋存在，或齦邊緣肥厚、不整齊，經(jīng)基礎治療后，未能恢復正常形態(tài)者。

2.腭側(cè)淺、中度牙周袋（骨上袋）。

3.累及根分叉的牙周袋，有足夠附著齦。

4.位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。

5.第三磨牙頜面齦瓣覆蓋，能萌出并有對頜關系者。備洞或冠橋修復時齦組織覆蓋過多，影響充填或修復時。

專家介紹說，牙根暴露修復后一天內(nèi)要進軟食或半流質(zhì)，注意保持口腔衛(wèi)生，暫時不要洗牙。但是在一天后非手術區(qū)要照常洗牙。如果出現(xiàn)牙周塞治劑出血、脫落的情況，應及時就診查明原因，進行止血，換置牙周塞治劑，另外，一般手術后七天拆除敷料。

再次復診，如所有癥狀消失，患牙沒有明顯扣擊不適，根管打開后沒有明顯的臟東西，則應該進行“根管充填”，即用牙齒貼面等嚴密封閉根管管腔，以防止再次感染(期間要照X光確定根充是否完善)，最后是補牙。

（3）術前須攝取X線片，了解根尖周病變和牙根吸收情況。（編輯3002）

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