湘潭市英煌醫療美容醫院專家指出，上瞼下垂額肌瓣懸吊術無痛癢，自覺患眼不能睜大，影u向視覺。檢查見患眼下垂，遮蓋部分或全部瞳孔。病人因險裂變窄，常皺起前額皮膚，提高眉部，借以緊縮額肌以提高上瞼位置。嚴重者必須仰頭或以手指抬起上瞼方能視物。除此之外，各類上瞼下垂額肌瓣懸吊術尚有各自的特點。湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術額肌瓣懸吊術適應人群是哪些？

一.湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術額肌瓣懸吊術適應人群是哪些

1、動眼神經麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術

由動眼神經或神經核受損所致，通常為單側性，常伴有眼球運動障礙，有時有復視。

2、肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術

常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹，重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術，其程度隨著疲勞而加重，晨起時輕，晚間、疲勞時加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。

3、交感神經麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術

為交感神經麻痹的部分癥狀，多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂，眼球后陷，瞳孔縮小。目前，常見的治療上瞼下垂額肌瓣懸吊術癥狀的方法有提上瞼肌縮短術和額肌提吊術。應該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術式，但因患者的個體差異及術者不同，術后效果也會有差異。

后天性：其原因有外傷性、神經原性、肌原性及機械性等。其中肌原性者以重癥肌無力引起者多見。

先天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發育不多所致。出生后即有，多為雙側性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術，則通常表現為單純性上瞼下垂額肌瓣懸吊術，如果是因神經核發育不多所致的，則常常合并有其它眼部異常，如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等。

二. 上瞼下垂額肌瓣懸吊術可以通過整形手術來矯正

一般來講，先天性的多在5歲以后進行矯正為宜，此時眼瞼及周圍組織發育已較完全，手術容易成功。后天性的要視具體情況而定，如外傷因素所致，一般要經過1年以上的時間觀察，確定沒有恢復，或已沒有恢復的可能，局部皮膚軟組織已軟化時，才能考慮手術矯正。

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三. 后天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術按其病因又可分為以下幾種：

⑴機械性上瞼下垂額肌瓣懸吊術：由于眼瞼本身的病變，除直接破壞提上瞼肌外，還由于病變使眼瞼肥大，導致機械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂額肌瓣懸吊術，即老年肌病性上瞼下垂額肌瓣懸吊術，為原發性肌肉萎縮所致，且為雙側性，年老女性多見。

⑵動眼神經麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術：由動眼神經或神經核受損所致，通常為單側性，常伴有眼球運動障礙，有時有復視。

⑶交感神經麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術：為交感神經麻痹的部分癥狀，多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小，構成Horner氏綜合癥。

⑷肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術：常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹，重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術，其程度隨著疲勞而加重，晨起時輕，晚間疲勞時加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。（編輯3001）

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