一.湘潭抽牙髓的安全性體現(xiàn)在哪

2、在釉牙骨質(zhì)界水平的牙齒橫截面上，髓腔形狀與牙齒斷面形狀相同，并且位于斷面的中央，就是說，髓室底的各個邊界距離牙齒外表面是等距離的湘潭抽牙髓的安全性體現(xiàn)在哪？

3、繼發(fā)性牙本質(zhì)形成有固定的位置和模式，在髓腔的近遠(yuǎn)中頰舌四個側(cè)壁，髓室頂和髓室底表面成球面狀形成。

4、顏色規(guī)律

疾病常表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，疼痛的性質(zhì)有以下特點：自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性加劇，呈間歇性發(fā)作，在無外界任何刺激的情況下，患牙發(fā)生劇烈疼痛，早期疼痛發(fā)作時間短，緩解時間較長，隨著病情發(fā)展，晚期則疼痛發(fā)作時間長，緩解時間較短，乃至最后無緩解期；夜間疼痛比白天重，特別是平臥時更顯著；早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛，反而使疼痛暫時緩解，故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛，民間常說"牙痛不是病，痛起來要人命"，就是指急性抽牙髓晚期（化膿期）的癥狀；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射，患者常不能指出病牙的準(zhǔn)確位置。

有不少牙周病是由于長期的食物嵌塞、創(chuàng)傷等原因造成的，應(yīng)引起患者及口腔醫(yī)生的注意，及時予以糾正。尤其應(yīng)當(dāng)避免因工作質(zhì)量不高而造成牙周病。如充填體或修復(fù)體過高所產(chǎn)生的創(chuàng)傷合，接觸點不良而造成食物嵌塞，潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著，以致形成牙周袋等。

如果不重視治療，感染會進(jìn)一步擴(kuò)散，直至牙齒喪失。

牙髓病和根尖周病的預(yù)防

首先要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，按照正確的洗牙方法，早晚洗牙，少食甜食，不吸煙，定期進(jìn)行口腔的專業(yè)潔治和檢查，出現(xiàn)口腔問題，要及早進(jìn)行正規(guī)治療。根據(jù)長期的臨床報告可以看出，抽牙髓的主要病因是由于牙髓病變時未能及時治療或者沒有進(jìn)行完善的治療，在治療以后也要保護(hù)好患牙，不吃過硬的食物、修正設(shè)計做不科學(xué)修復(fù)體等。

患化膿性抽牙髓時，劇烈跳痛，夜間更嚴(yán)重，痛不能眠。這是什么道理呢？原來當(dāng)我們躺下入睡時，頭部放低了，流到頭部的血流量增多，使牙謐進(jìn)一步充血，因而疼痛就更加重了。有時放射到耳碩部位，患者常不能指出患牙是哪個。

二. 抽牙髓晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛

2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。

3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時，口中含有冷水可緩解疼痛，這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺上頜牙痛時，患牙可能在下頜，患兒感覺前面的牙痛時，實際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時，要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了抽牙髓，因為齲齒的治療和抽牙髓是完全不同的。

5、檢查時可能見到較深的齲洞，用探診探查時牙齒疼痛明顯。或可能發(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致抽牙髓的情況。

6、牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為20-50度，抽牙髓時敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齒貼面尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙齒貼面尖接觸患牙都會引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為抽牙髓的重要方法。如果不能做出正確判斷，不但不能解除痛苦，反而會增加損害。

7、電活力測試可發(fā)現(xiàn)牙髓的敏感性增加。

8、照牙齒的X線片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲、繼發(fā)齲及牙周病等引起的抽牙髓。（編輯3001）

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