]8口腔醫(yī)生悉數(shù)公開,西寧市人工種植全口牙齒上榜的口腔醫(yī)生有張婧醫(yī)生,冷向鋒醫(yī)生,魏浩天醫(yī)生,閻轉(zhuǎn)君...
2025-04-21 14:50:56 111
做工序?qū)θ谘例X的影響夏天全口義齒對生孩子有影響嗎?
隨著材料的發(fā)展,全口牙齒的種類也更加繁多,例如樹脂基托、鈷鉻合金鋼托、鈦合金基托、金合金基托、普通樹脂人工牙、白金基底烤瓷牙以及金合金基底烤瓷牙等諸多種類。但是它的加工做程序基本一致,它的每一步工序都非常重要,都會影響全口牙齒的質(zhì)量,下面我就以樹脂基托的全口牙齒為例談一下每一步工序?qū)ζ涞挠绊懀?/p>
患者牙列缺失,會使容貌產(chǎn)生明顯變形。而容貌的變形會使患者心理失衡,導致自卑、性格孤僻、情緒低落,影響正常工作、生活及社交活動。
固位是指牙齒抵抗總牙齒口內(nèi)垂直脫位的能力,與吸附力及大氣壓力有關;穩(wěn)定是指牙齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量;承力是指有足夠的支持總牙齒的組織結(jié)構(gòu),主要包括上下頜齒槽骨等。這三者互相關聯(lián)。為獲得良好的總牙齒修復效果,臨床上均是從這三個方面改善總牙齒的條件。常規(guī)改善固位的方法包括保證總牙齒與黏膜組織的密切接觸以及保證良好的邊緣封閉,如粘附劑的應用,可有效地保證總牙齒固位。而改善總牙齒穩(wěn)定的方法,則完全由做人員完成,主要包括基托外形與口腔解剖結(jié)構(gòu)的良好適應性,使口腔的唇頰與舌肌的力量作用于基托,可達到相對的平衡,保證牙齒的固位與穩(wěn)定,如應在中立區(qū)即原自然牙列排列的位置或盡量接近自然牙的位置排牙,保證良好的補償和橫合曲線以及咬合關系,達到前伸及側(cè)方合時總牙齒的平衡合,避免咬合創(chuàng)傷及咬合干擾。對增加總牙齒承托面積,可分為手術(shù)和非手術(shù)方法二類,非手術(shù)方法為充分利用組織的解剖結(jié)構(gòu),如上頜和顴頰翼區(qū),下頜的舌側(cè)翼緣區(qū)等,手術(shù)方法主要有前庭溝成形術(shù)和牙槽增高術(shù)。隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,以及新設備新材料的不斷出現(xiàn),特別是牙根保存技術(shù)及人工種植牙技術(shù),特別是牽張成骨應用到齒槽萎縮嚴重的無牙頜患者,為增加承力面積及完成種植式總牙齒創(chuàng)造了條件,使總牙齒的固位穩(wěn)定及承力得到了全面的改善,從根本上改變了總牙齒的固位,穩(wěn)定與承力的模式。牙齒根保存技術(shù)及種植技術(shù)通過保留的殘根或種植體的上部結(jié)構(gòu)完成不同固位類型的覆蓋牙齒,也使總牙齒的固位穩(wěn)定及承力的觀念也發(fā)生了變化。
1.戴牙齒或戴用一段時間后,由于種原因,可能出現(xiàn)問題或癥狀,要及時進行修改,以便保護口腔組織的健康和功能的恢復。
2.常見問題有:疼痛,固位不良,發(fā)音障礙,惡心,咬唇頰,咬舌,咀嚼功能差。以上問題可在醫(yī)生設計,修改后解決。
3.部分患者認為戴牙齒后,應和馬上與真牙一樣,說話,吃飯都沒任何問題。因為不會使用或不適應而產(chǎn)生易松動脫位,不能吃飯,口水多,說話不清等問題,就認為醫(yī)生沒有做好。在醫(yī)生確認因為不會使用或不適應產(chǎn)生的患者應配合堅持戴用。戴用一段時間后可明顯好轉(zhuǎn)。(醫(yī)患配合)
4.牙齒不用期間,應清洗干凈后放在清潔涼水或含有牙齒清潔劑的涼水中浸泡,不可用熱水或有機溶劑清洗,不宜干燥存放。注意避免使假牙受較大外力造成的變形或折斷。
5.總之初戴應做到:增強使用牙齒信心;糾正不正確的咬合習慣;不易過早戴用咀嚼過硬食物;飯后刷洗牙齒,睡前取下;定期復查。
1.初戴牙齒易產(chǎn)生急燥情緒
牙齒戴入后,大部分患者經(jīng)過練習和復診調(diào)改均可適應,逐漸使其成為口腔中的一部分而發(fā)揮功能。但有些患者特別是長期缺牙未曾修復者,一時無法接受全口牙齒,其適應能力較差,稍有問題便認為過去不帶假牙也能吃飯,戴上假牙問題多,反而太麻煩。這就需要醫(yī)生耐心解釋,囑其耐心練習適應,出現(xiàn)問題應及時復診解決,并讓其知道不戴牙齒的不良后果.遇個別患者對牙齒期望值過高時,應讓其認識到,牙齒的咀嚼功能僅能達到自然牙列的30%~50%,而且會產(chǎn)生固位、穩(wěn)定、磨損等諸多問題。醫(yī)師作上述解釋工作的前提是,牙齒質(zhì)量沒有問題,符合口腔生理功能的要求。
2.要克服舌的不良習慣
一些患者因初戴牙齒常有口腔異物感,加之舌體肥大,戴牙齒后舌運動空間減小,舌尖會不自主地舔動下頜牙齒基托邊緣,造成牙齒脫位,從而產(chǎn)生厭煩心理。應告訴患者注意舌體位置,使舌尖處于下前牙之舌面。醫(yī)師排牙時盡量留出舌運動的空間,基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齒的固位。
3.注意進食方式
磨光面是牙齒與唇、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面應形成適當?shù)陌夹泵妫员阃ㄟ^唇頰舌肌的作用使牙齒基托貼附于牙槽嵴上,增強牙齒的固位。唇頰肌向內(nèi)的作用力與舌肌向外的作用力應處于平衡狀態(tài),以便保持牙齒的水平穩(wěn)定。(編輯3001)
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