為讓先天鼻畸形患者燃起生活希望，讓見義勇為外傷鼻受損患者重新找回自信，同時提升醫美行業對公益事業的關注度，倡導醫美行業正能量，整形醫院組織舉辦的“天使微笑”免費鼻修復活動即日起正式起航。侯克修復鼻畸形后會影響呼吸嗎？

一.侯克修復鼻畸形后會影響呼吸嗎

1、：低鼻頭整形術

1、骨移植法在鼻孔內做鼻緣切口，或做軟骨內切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻頭，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

2、鼻翼軟骨內腳靠攏法做雙側鼻小柱側面切口，顯露鼻翼軟骨內側腳和穹窿部，切除兩內側腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內側腳靠攏。此法可抬高鼻頭2-3mm。

3、鼻翼基底楔形切除法如鼻頭形態較好，僅是略低時，在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內收、穹窿部上突，即抬高了鼻頭。這是鼻畸形修復方法的一種。

二：超高鼻頭整形術

鞍修復鼻畸形后很少發生感染，鞍鼻整形極忌諱感染，為預防感染，手術時醫生要層層設防。鼻部及周圍感染性炎癥(如皮膚癤腫、鼻炎等)的存在可使這些防范措施功虧一簣，術前應徹底治愈。另外，同其它手術一樣，患有高血壓、糖尿病的病人應待病情控制后方可手術。

二. 我們還是要看一下鞍鼻形成的原因.

1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;

2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術史;

3.鼻梁低平或凹陷;

4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮,還可合并鼻小柱、上唇缺損.先天性修復鼻畸形應待面部發育成熟后進行手術治療,外傷后修復鼻畸形應在受傷后2周內行手法復位,2周后應行手術整復.

三.外鼻畸形與缺損修復術相關介紹

1.鼻尖歪斜、裂開、塌陷、缺損或不平;

2.鼻翼皮膚或軟骨缺損、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或變形;

3.鼻孔畸形、狹窄和閉鎖，常伴唇裂。

四. 鼻畸形修復的方法.

1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內側腳切斷，充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。這是鼻畸形修復比較不錯的方法。

3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。

4.鼻翼外側腳外展的糾正和鼻孔大小的調整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位，并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側腳向外上移動，在縫合固定時，可將埋線向下穿過上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側腳向外下移位，必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開，將患側上唇組織松解，使患側上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側腳外展的糾正，從而達到調節患側鼻形、鼻孔，使其與健側對稱，這樣才能獲得鼻畸形修復更理想的效果。（編輯3001）

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