得了唇裂癥的孩子不僅在容貌上有很大影響，在生活方面和心理方面都有很大的影響，導(dǎo)致孩子的家長會很心急，急于想通過手術(shù)來給孩子治好，但唇裂手術(shù)要做少次才能修復(fù)了他們不是很了解。唇裂三期的適應(yīng)人群及優(yōu)勢-唇裂三期整形手術(shù)比較適合哪部分人群？

患先天性唇裂的新生兒因為吮奶時用不上勁，吃起奶來非常困難。到了會說話的時，由于軟腭運動不好，不能將鼻咽腔關(guān)嚴(yán)，說話發(fā)音混濁不清，鼻音嚴(yán)重。這類病兒家長常常要求盡早為患兒實施手術(shù)。當(dāng)然，治療腭裂唯一的方法是實施整形手術(shù)，實施手術(shù)有一定困難，再者，從生理解剖角度上看，嬰幼兒的腭部發(fā)育尚未完全，過早手術(shù)也是不適宜的。

目前，國內(nèi)外絕大多數(shù)人主張唇裂患兒在出生后6-8個月間實施整形手術(shù)，是較宜的時間。這時的小兒在逐漸發(fā)育健壯，能夠經(jīng)受手術(shù)的打擊。

唇裂俗稱兔唇、張口，是口腔頜面部常見的先天性畸形，發(fā)病率約為1:1000。正常的胎兒，在第五周之后，通過一些胚胎過程的逐漸融合，開始形成一張臉。如果不能正常發(fā)育，可能會發(fā)生畸形。病因尚未完全了解，可能與營養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。對臉型影響很大。根據(jù)位置和裂度，可分為單側(cè)和雙側(cè)、完全性和不完全性唇裂。

唇裂三期的適應(yīng)人群及優(yōu)勢-唇裂三期整形手術(shù)比較適合哪部分人群

1、定點

定點是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。

2、切開

切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時組織緊張，便于切開。

3、分離

為了減輕創(chuàng)口縫合的張力，需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛，包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對完全性唇裂，應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復(fù)位，最終使鼻翼達到兩側(cè)對稱。

4、縫合

縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應(yīng)達到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達到口輪匝肌復(fù)位的目的，而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。

保持唇裂切口清潔，給患兒保暖也是護理上的重要環(huán)節(jié)，要防止鼻腔分泌物污染傷口。唇裂整形后，應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行。（編輯3001）

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