牙體組織由牙釉質(zhì),牙本質(zhì),牙骨質(zhì)及牙髓構(gòu)成.關(guān)于牙本質(zhì)的神經(jīng)分布國內(nèi)有學(xué)者研究提示,前期牙本質(zhì),礦化牙本質(zhì)及牙本質(zhì)小管都有神經(jīng)分布.牙本質(zhì)對刺激有明顯反應(yīng),產(chǎn)生的唯一感覺就是疼痛.牙本質(zhì)痛覺的傳遞機(jī)制流體動力學(xué)認(rèn)為,牙本質(zhì)小管內(nèi)存在液體,當(dāng)冷刺激時(shí)液體由外向內(nèi)流;當(dāng)熱刺激時(shí)液體由內(nèi)向外流,液體流動引起牙本質(zhì)細(xì)胞舒張或收縮,從而影響周圍神經(jīng)末梢.根管治療手術(shù)的副作用及術(shù)后護(hù)理？

根管治療后有輕微的咬合痛是正常的，因?yàn)椋吘垢苤委熞彩菍ρ例X進(jìn)行了一次小手術(shù)，需要一定時(shí)間去恢復(fù)的。但如果牙疼很厲害，患者覺得不正常了，而且剛開始疼時(shí)，配合吃點(diǎn)消炎藥(一般是頭孢類和甲硝唑類一起服用)和止疼藥，都不能緩解的話，就應(yīng)該及時(shí)去找主治醫(yī)生進(jìn)行治療。

問：我的牙有個洞，醫(yī)生告訴我需要進(jìn)行根管治療，鉆鉆堵上行嗎？

首先要強(qiáng)調(diào)的是，冠修復(fù)是保護(hù)已經(jīng)根管治療完善的牙。如果對根管治療有懷疑，應(yīng)該重新做根管治療。

一.根管治療手術(shù)的副作用及術(shù)后護(hù)理

2、牙髓未清理干凈：根管治療時(shí)根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下會產(chǎn)生疼痛。

3、根管欠填是根管治療失敗最常見的原因：根管欠填時(shí)根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎發(fā)生。

4、根管消毒效果欠佳：細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌，可導(dǎo)致根管治療失敗。

5、根管遺漏：牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過程中有某個根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎。

6、由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因：根管清理及擴(kuò)大時(shí)，激惹根尖的慢性炎癥，使患牙發(fā)生急性根尖周炎。

7、做完根管填充術(shù)后，如果是輕微的漲痛，而且越來越好，就是正常的。如果疼痛不斷加重，就一定有問題如；根充不完滿，牙根的炎癥還沒有徹底消除等等，發(fā)生這種情況建議馬上復(fù)診。

二.根管治療后根管治療的選擇

1、非貴金屬烤瓷牙：價(jià)格實(shí)惠，生物相容性比較好，但是其中的鎳鉻合金根管治療一些朋友對其中的鎳離子過敏，一段時(shí)間后會有牙齦黑線的問題，不適合門牙修復(fù)！

2、貴金屬烤瓷牙：是由貴金屬材質(zhì)制成的，其具有很好的穩(wěn)定性，耐磨度高，比較適合磨牙修復(fù)。

3、全瓷牙：內(nèi)冠使用陶瓷材料，外冠使用瓷粉，具有很好的美觀度，就跟真牙一般，折光性好，用于門牙修復(fù)是最好不過的了。（編輯3001）

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