現(xiàn)在嬰幼兒唇裂一般都會得到比較早期的及時(shí)治療，手術(shù)后裂隙消失，家長一般都會比較滿意。然而，隨著孩子一年年長大，參與社會的機(jī)會越來越多，受到的社會輿論壓力日益增加，對面容的要求愈來愈高，患者和家長往往會覺得唇部還有程度不同的畸形，比如唇部瘢痕、上唇不整齊、唇紅缺損、前唇短小、人中過寬，唇紅不對稱，口輪匝肌修復(fù)不良，前唇部唇齦溝過淺，上唇過緊，上唇過長，鼻翼塌陷不對稱，歪鼻，鼻底寬大等，我們把這種畸形叫唇裂二期手術(shù)繼發(fā)畸形。成都唇裂二期手術(shù)有副作用的嗎？

我朋友是成都人，想唇裂二期手術(shù)二期手術(shù)后二期修復(fù)手術(shù)，麻煩介紹一下成都最好的唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)專家啊。最好有唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)手術(shù)前后的照片，多謝哈。

成都唇裂二期手術(shù)有副作用的嗎

1口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會出現(xiàn)兩側(cè)不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

唇裂二期修復(fù)，既要考慮一期遺留的疤痕問題，又要進(jìn)行精細(xì)的唇鼻畸形綜合修復(fù)，盡量恢復(fù)唇鼻正常的外形，愛惜唇鼻組織，盡量減小切口，避免疤痕。唇裂二期手術(shù)要求的精細(xì)度非常高，手術(shù)時(shí)必須操作，才能保證和效果。

唇裂二期修復(fù)術(shù)后護(hù)理唇裂手術(shù)完畢后，當(dāng)天切斷掩蓋敷料，第2天開端表露，以便堅(jiān)持部分潔凈，削減傳染時(shí)機(jī)。為了削減切斷張力，避免與外物碰觸，可以運(yùn)用唇弓。術(shù)后第5-6地利距離拆線，其他在第7-8天撤除。唇部及口腔內(nèi)埋線可更遲些撤除后讓其天然零落等等。

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。（編輯3001）

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