可以通過(guò)口腔修復(fù)治療的疾病可以分為六大類：牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)病和頜面缺損，前三類是口腔修復(fù)治療中的常見(jiàn)疾病。司曉鵬修復(fù)固定橋整形安全性？

一.司曉鵬修復(fù)固定橋整形安全性

1．病史采集：包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、全身情況和藥物過(guò)敏史等。

2．口腔檢查：包括對(duì)口腔內(nèi)部（牙齒、牙周、咬合、粘膜、原有修復(fù)體）、口腔外部（面部、顳下頜關(guān)節(jié)）的檢查，也包括通過(guò)X線、研究模型、咬合力測(cè)試、下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記、肌電圖等手段所做的輔助檢查。

3．診斷和治療設(shè)計(jì)：根據(jù)病史和口腔檢查做出診斷和治療設(shè)計(jì)。

4．口腔修復(fù)前準(zhǔn)備：可能包括洗牙、拔牙、補(bǔ)牙、牙齒矯正等治療。

5．牙體預(yù)備：由醫(yī)生根據(jù)治療需要對(duì)余留牙齒進(jìn)行合理的調(diào)磨。

6．取印模、灌制石膏模型。

7．技工加工：由技師根據(jù)醫(yī)生設(shè)計(jì)在石膏模型上做修復(fù)體。

8．修復(fù)體試戴、調(diào)整、粘結(jié)。

9．復(fù)查：分為短期復(fù)查和長(zhǎng)期復(fù)查，一般來(lái)講，兩種復(fù)查都是必要的。

修復(fù)治療的次數(shù)和療程與修復(fù)治療方法、患者具體情況、修復(fù)體加工時(shí)間等因素有關(guān)。一般來(lái)講，從修復(fù)醫(yī)生開(kāi)始治療到修復(fù)體戴入，牙體缺損的嵌體、全冠修復(fù)需要就診2-3次，療程為2-3周；牙列缺損的固定橋修復(fù)需要就診3-5次，療程為2-4周；牙列缺損的可摘局部牙齒修復(fù)需要就診2-6次，療程為2-6周；牙列缺失的全口牙齒修復(fù)需要就診5-7次，療程為4-8周。

二. 修復(fù)科治療計(jì)劃的確定可以按照以下程序進(jìn)行：

1．制定治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)該充分了解患者的要求和就診目的。分析患者要求的合理性，是否符合修復(fù)原則。如果不符合修復(fù)原則，則應(yīng)說(shuō)服患者，如果不能夠說(shuō)服患者則應(yīng)停止治療。例如一些患者口腔衛(wèi)生條件很差，許多牙齒III度松動(dòng)仍強(qiáng)烈要求按照現(xiàn)有條件進(jìn)行修復(fù)，在無(wú)法說(shuō)服的條件下應(yīng)停止下步程序。

2．修復(fù)醫(yī)師采集病史，收集臨床信息資料，進(jìn)行全面口腔檢查并作出合理診斷及預(yù)后分析，選擇適合患者要求和適合患者自身?xiàng)l件的所有可能方案；

3．將上述結(jié)果告知患者，讓患者自己或其家屬了解患者本人的口腔情況和修復(fù)條件，并告知可能采取的修復(fù)方法、每種可能修復(fù)方法的優(yōu)缺點(diǎn)、各自所需的修復(fù)前準(zhǔn)備、并發(fā)癥或意外情況、各自方法所需的大概時(shí)間及相關(guān)費(fèi)用等。

4．患者根據(jù)醫(yī)師提供的上述信息從中選擇適合自己的方案或意向。

5．在患者有了修復(fù)意向后，醫(yī)師還應(yīng)就這個(gè)方案作更詳細(xì)的告知。包括介紹修復(fù)所用的材料類型、具體的程序（包括修復(fù)前準(zhǔn)備及其它科室的轉(zhuǎn)診治療要求、轉(zhuǎn)診治療順序等）和大概就診次數(shù)、復(fù)診、復(fù)查要求以及相關(guān)費(fèi)用等。對(duì)于與該方法可能發(fā)生的并發(fā)癥或醫(yī)療意外情況應(yīng)作進(jìn)一步介紹，必要時(shí)請(qǐng)患者在書面協(xié)議上簽字。

6．將上述經(jīng)醫(yī)患雙方認(rèn)可的治療計(jì)劃記錄在病歷中。

三.鑲牙的修復(fù)過(guò)程是怎樣的

1．病史采集：包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、全身情況和藥物過(guò)敏史等。

2．口腔檢查：包括對(duì)口腔內(nèi)部（牙齒、牙周、咬合、粘膜、原有修復(fù)體）、口腔外部（面部、顳下頜關(guān)節(jié)）的檢查，也包括通過(guò)X線、研究模型、咬合力測(cè)試、下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記、肌電圖等手段所做的輔助檢查。

3．診斷和治療設(shè)計(jì)：根據(jù)病史和口腔檢查做出診斷和治療設(shè)計(jì)。

4．鑲牙前準(zhǔn)備：可能包括洗牙、拔牙、補(bǔ)牙、牙齒矯正等治療。

5．牙體預(yù)備：由醫(yī)生根據(jù)治療需要對(duì)余留牙齒進(jìn)行合理的調(diào)磨。

6．取印模、灌制石膏模型。

7．技工加工：由技師根據(jù)醫(yī)生設(shè)計(jì)在石膏模型上做修復(fù)體。

8．修復(fù)體試戴、調(diào)整、粘結(jié)。

9．復(fù)查：分為短期復(fù)查和長(zhǎng)期復(fù)查，一般來(lái)講，兩種復(fù)查都是必要的。

四.變小的牙縫還可以修復(fù)固定橋缺牙的問(wèn)題嗎？

一般來(lái)說(shuō)，種植牙安全距離要求植體與鄰近天然牙根要1.5mm，兩邊加起來(lái)就3mm-4mm，植體細(xì)的還要2.5mm以上，如果小于這個(gè)距離，可以先做正畸，把鄰牙扶正，或者鄰牙片切來(lái)做種植牙。如果你測(cè)量沒(méi)問(wèn)題的話就是可以的。

種植牙要求必須在一定的直徑范圍內(nèi)種植，是保證生物學(xué)附著區(qū)域的空間以避免齦乳頭的喪失。若種植體侵犯了齦乳頭及其下的牙槽骨所需要的空間，可能會(huì)導(dǎo)致美學(xué)問(wèn)題。（編輯3001）

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