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2025-04-05 00:10:53 175
全口牙齒修復人群主要是老年人,隨著我國老齡人口比例逐漸上升,老年人的口腔修復也越來越受到人們的重視。那么,義齒修復整形的最遲年齡(義齒修復術對身體有傷害嗎)?您清楚么?美奧口腔醫師為您溫馨解疑。
由于前牙缺失,影響發音和美觀,形成了心理上的壓力,社交活動受到影響,要求修復的心情很迫切。另一方面,老年人對口腔內余留牙很珍惜,不愿拔牙或由于身體原因不能拔牙,哪怕是松動明顯或殘冠、殘根也要求保留。
(1)牙周、牙齦組織萎縮,牙槽骨嚴重吸收,牙周膜面積減小,表現為牙根暴露、臨床牙冠伸長、鄰間隙變大、食物嵌塞、牙齒松動。
1、缺牙數目較少,1~2個缺牙,基牙條件好,位置正常。
2、多個牙缺失,前牙2~2缺失也適宜選用,后牙間隔缺失者也可用。
3、基牙牙冠短,用卡環不宜達到固位要求時也可用,但要增加輔助固位措施。
4、缺牙區的頜齦間隙或近遠中間隙過小者,可考慮固定牙齒修復。
5、缺牙不多,但臨牙牙周條件欠佳,松動度為1~2度松動者,經牙周治療好轉后,仍可采用固定橋修復,但須增加基牙分擔合力,兼有牙周夾板的作用。
2、可摘局部牙齒的選用問題:
1、凡義齒修復都可以選用可摘局部牙齒。
2、凡兩個或兩個以上后牙游離缺失,不宜做固定牙齒者,宜選用可摘局部牙齒修復。
3、余留牙的牙周條件差,則宜選用可摘局部牙齒。
4、缺牙數目較多且分散,余留牙倒凹大,難于取得共同就位道時,也宜選用可摘局部牙齒。
5、缺牙區牙槽嵴吸收較多,做固定牙齒難于恢復美觀者,尤其是前牙。
6、年齡過小者,由于髓角高容易穿髓。年齡過大者,由于牙周條件不好,基牙無足夠的支撐力,而不能選用固定橋修復,宜選用可摘牙齒修復。
7、余留牙條件差,近期有拔牙可能性者。
8、患者身體不佳,不宜長時間口腔操作者,宜選用可摘牙齒修復。
3、單端固定橋的選用:
1、上頜側切牙缺失,選尖牙做基牙進行單端設計。
2、第二雙尖牙缺失,可選用專業磨牙進行單端設計。
3、上頜尖牙缺失,可選用專業、第二雙尖牙做基牙進行單端修復。
4、第2、三磨牙缺失,對頜無第三磨牙,可用專業磨牙和第二雙尖牙做基牙進行單端設計。
5、若為間隔缺失,如上頜側切牙和專業前磨牙缺失,可選用上頜尖牙和第二前磨牙設計成一個由雙端固定橋和單端固定橋聯合的復合式固定橋。
4、半固定橋的選用問題:
1、專業磨牙缺失,且第二磨牙傾斜度大,難于取得共同就位道,或第二雙尖牙支撐力弱時,可選用半固定橋。
2、含有中間基牙的長橋,可選用半固定橋和雙端固定橋聯合的復合式固定橋。
反復與齊一
為同一形式有規律反復出現,也可稱之為整齊美。全口牙齒人工牙列為一整體,無論從唇頰側、舌側、咬合面,牙齒有規律的排列,使人感到有秩序、條理,而切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙功能與形態上的統一,使齊一與變化結合起來,進一步增強了美感。
由于天然牙喪失后原有的上下頜位置關系,需要找到一個適宜的位置關系做全口牙齒,將下頜固定在具有一定高度且相對于上頜的生理范圍內的后位。這一過程需要通過暫基托和蠟堤固定來實現。(編輯3002)
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