漏斗胸治療適宜人群？漏斗胸治療是兒童常見的胸骨畸形之1、據(jù)報(bào)道，其在國外的流行率在1-3‰之間，男孩大約是女孩的5倍。中國沒有準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)分析。表現(xiàn)為部分肩胛骨、肋骨及肋巴骨向脊椎呈漏斗狀酒窩的一種畸型，多自第3肋骨開始到第7肋骨，向內(nèi)酒窩變形，一般在劍突的上邊酒窩深刻，有時(shí)候肩胛骨偏重一邊。

漏斗胸治療對懷孕的影響

漏斗胸治療患者主要的病變是凹陷的胸壁對心臟和肺產(chǎn)生的壓迫，這種壓迫幾乎是漏斗胸治療對人體僅有的危害。只要這種危害不存在，患者就不會(huì)有任何不舒服的感覺，那么漏斗胸治療也就不是嚴(yán)格意義上的“疾病”了。

漏斗胸治療有兩種治療方法

胸腔鏡輔助下漏斗胸治療矯正術(shù)

方法是在兒童腋下中線一側(cè)切一個(gè)2cm小切口，剝離引導(dǎo)胸腔鏡，然后將自制的矯正器插入對側(cè)翻轉(zhuǎn)，達(dá)到矯正目的。切口長度約15～20cm。

漏斗胸治療適宜人群

1漏斗胸治療內(nèi)科藥物治療是無效的。目前漏斗胸治療手術(shù)治療方式有多種。典型的傳統(tǒng)手術(shù)有：胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、胸肋抬舉術(shù)（Ravitch術(shù)）。兩種手術(shù)均能起到校正漏斗胸治療胸骨凹陷的作用，但由于對患兒的創(chuàng)傷大（要切斷胸骨和肋骨），傷口不夠美觀（胸部正中長切口），許多患兒和家長難以接受。目前在很多醫(yī)院仍在開展此類手術(shù)。

2近年一種新的微創(chuàng)漏斗胸治療矯形手術(shù)方式出現(xiàn)，美國維吉尼亞州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研發(fā)的微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)此微創(chuàng)手術(shù)即NUSS手術(shù)（胸腔鏡下鋼板置入胸骨抬舉術(shù)，也稱為微創(chuàng)漏斗胸治療矯形術(shù)）。該手術(shù)是在胸腔鏡輔助下，將一塑身好的合金鋼板經(jīng)一側(cè)肋間穿過胸骨后方，再從另一側(cè)肋間穿出，翻轉(zhuǎn)鋼板，使胸骨抬起，達(dá)到校正畸形的目的。該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于：1、創(chuàng)傷小，不需要斷胸骨和肋骨。2、傷口美觀：僅在胸部兩側(cè)各作2-3cm的切口，愈合后瘢痕不明顯。3、術(shù)后恢復(fù)快：傳統(tǒng)手術(shù)在術(shù)后需要平臥2周，而此手術(shù)后第3天即可起床活動(dòng)。因其微創(chuàng)、恢復(fù)快、安全等特點(diǎn)，現(xiàn)在越來越多的家長要求采用此術(shù)式為患兒治療。

對于輕度漏斗胸治療患兒，建議進(jìn)行規(guī)律的鍛煉并隨訪，而不是盲目的手術(shù)。部分患兒經(jīng)過鍛煉漏斗胸治療會(huì)有所糾正。若在定期復(fù)查過程中漏斗胸治療逐漸加重，則需要選擇恰當(dāng)時(shí)機(jī)手術(shù)治療。

方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一2厘米的小切口，用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并引導(dǎo)，然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開口后翻轉(zhuǎn)，從而實(shí)現(xiàn)矯正目的。手術(shù)切口長約15~20厘米，需切斷病變肋軟骨，并做胸骨截骨，其手術(shù)損傷大、出血多，術(shù)后患兒疼痛明顯，恢復(fù)也慢。無論何種手術(shù)由于要切斷肋骨，破壞了胸廓的完整性，肺部感染，肺不張致使缺氧引起腦損傷的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。

專家將會(huì)為各位患者詳細(xì)講解一下有關(guān)漏斗胸治療的幾種治療方法。（編輯3001）

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