拔牙手術治療與青少年正畸治療在許多方面都有不同之處，拔牙手術的特點主要表現為，由于牙周病，齲病、牙齒缺失隨著年齡的增長而逐漸增加，常規的拔牙設計有時是不合適的，而應采用策略性拔除病損的牙齒，以達到拔除壞牙保留好牙，獲得盡可能好的牙合關系。本文介紹成人安氏Ⅲ類骨性前牙反頜伴牙周病及成人安氏Ⅱ類上頜前突錯合的策略性拔牙治療。拔牙手術的效果好不好？

患者對拔牙在認識上常有一些誤區，很多情況下其實是“自己嚇唬自己”。

現代口腔治療強調無創性和時效性，要求無近、遠期妨害。至今美容醫學上對外貌的判斷還沒有種可靠的量化標準。小兒拔牙手術多半是在醫生建議下進行，因此，在正畸時是否拔除年輕恒牙的問題上，首先是要求口腔正畸醫生要有過硬的醫術、良好的醫德，從動態發育的觀點出發、考慮咀嚼、外觀和兒童心理等多種因素，結合拍照、攝片、模型分析、病史詢問等來決定是否拔牙。另外，醫生經過反復討論綜合設計，建議拔牙正畸，而小兒及家長只要求矯形，不愿拔牙時，難舍其牙的小兒及家長可以配合醫生進行擴弓、推磨牙向后等措施，盡力矯治牙（牙合）畸形，達到改善容貌的目的。

對于有恒牙的滯留乳牙,嚴重齲壞無法修復保留的年輕恒牙、在正畸開始前應予以拔除。

拔牙手術的效果好不好

1、影響口腔功能，這也是較常見的影響。

2、影響口腔的健康。因為錯亂的牙齒很容易藏細菌，這樣就會導致牙周炎的發生，而嚴重的話還會損害牙周。

3、影響合頜面的發育。特別是對于孩子的影響比較大，如果不注意矯正，長期下去就影響到孩子的頜面發育了。

4、影響容貌外觀。各類錯合畸形可影響容貌外觀，可呈現開唇露齒、雙頜前突、長面或短面等畸形。

對于有替代恒牙的滯留乳牙、嚴重齲壞無法修復保留的年輕恒牙，在正畸開始前應予以拔除。（編輯3002）

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