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2025-04-30 00:07:50 90
據了解,我國是世界上聽力殘疾人數最多的國家,其中0-6歲的聽力殘疾兒童約13.7萬,每年聽障兒童2-3萬。但家長不僅希望孩子耳朵聽力正常,也希望外觀好看。長沙耳廓攣縮畸形安全嗎會有后遺癥嗎?
在耳廓的發育階段,胚胎受到遺傳或外界因素影響,容易出現耳廓的多種發育畸形。下面來看看究竟有哪些耳廓攣縮畸形類型:
全耳再造手術利用擴張后的耳區皮膚,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自體肋軟骨,按健側耳形態雕刻軟骨支架,并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態逼真,立體感強的耳廓外形。全耳再造手術設計手術分二期進行。期擴張器埋置術,形態逼真,外觀自然實現的重要環節;第二期全耳廓攣縮畸形術,精細雕刻,完美實現全耳再造。
從手術時間上分有一期全耳再造和分期全耳再造術。全耳再造術中對于表面結構復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑戰性的手術。
1、巨耳,耳廓過度發育,表現整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。
2、招風耳,又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側面的加號角度)增大,這種住院畸形對聽力無影響。
3、副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在,可伴有頜面部發育的異常。
4、無耳,這種畸形相對少見,表現為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
5、小耳,耳廓發育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態,可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形他們比較多見;三級,耳廓殘缺不全,呈不規則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形,表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。
1、耳廓瘢痕粘連除了較多部分形成缺損畸形時需要通過全耳廓攣縮畸形的耳部整形方法進行修復外,那些范圍廣泛粘連的情況,在松解粘連后,創面需用游離皮片移植修復,粘連處切開使耳廓復位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。條件允許的話,設計一耳前或乳突區皮瓣轉移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側創面行全厚或中厚皮片移植。
2、耳廓瘢痕增生利用中厚或全厚皮片游離移植,切除瘢痕組織,使耳廓復位,針對局部耳部整形治療,如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應用V-Y或Z改形。
3、菜花耳沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時,注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態和厚度進行修薄塑身,并植入一片軟骨加強耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過小或無耳廓形態時,可同時在頸部或上臂制備一細長皮管,分期轉移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的治療比較困難,耳部整形手術宜在病情穩定半年后進行,并且需要多次進行手術治療。
耳廓攣縮畸形矯正術后注意事項
1、術后按醫生的囑咐,按時吃藥,忌食辛辣刺激的食物。
2、術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動。十天后,可稍加大運動量;但少兩周內,不能進行劇烈的身體碰撞運動。
3、手術后在手術部位用冰塊冷敷3-4天,有便于消腫。但手術后一周內避免手術部位沾水,四天后才可以洗頭,但不可過重揉搓取發部位。
4、由于手術后可能會有困倦感,術后不可架駛車輛或從事高空作業,要注意多休息。(編輯3001)
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