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后面牙齒的正常咬合,是上牙的頰尖覆蓋在下牙頰尖的頰側(cè);上牙舌尖咬在下牙頰、舌尖之間。咬合發(fā)生變異之后,就形成一種恰恰相反的現(xiàn)象。因此,當咬合時,就往往會咬著口頰。這種咬合變異,也是可以矯正的。牙齒冠修復(fù)治療整形手術(shù)后效果如何?
1、什么情況下需要手術(shù)
對一個反合畸形患者而言,首先要明確反頜畸形的原因。總體可分為兩種,一種是單純因為牙齒的排列錯亂造成,上下頜骨的發(fā)育及位置正常,這在醫(yī)學(xué)上稱為“牙性畸形”,此類畸形不需要手術(shù),只需請口腔科醫(yī)生重新排列牙齒即可。相反,如果反頜畸形是由于上下頜骨發(fā)育異常造成的,即所謂“骨性畸形”,則需要采用手術(shù)的方法矯治。多數(shù)情況下,骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形,如果不通過外科手術(shù)矯正異常的頜骨,而單純進行排牙,很難達到理想的效果。
2、那些情況可導(dǎo)致反合畸形
1、下頜骨過度發(fā)育(下頜前突)此類反頜畸形主要表現(xiàn)為下頜骨發(fā)育過長,從側(cè)面觀察可見下頜骨又陡又長。部分患者還同時伴有下頜骨偏斜。
2、上頜骨發(fā)育不良(上頜后縮)下頜發(fā)育基本正常,上頜骨發(fā)育較差,除有反頜畸形外,多數(shù)伴有不同程度的面中部凹陷,缺乏立體感。
3、上頜后縮同時伴有下頜前突此類患者的反頜畸形一般都比較嚴重。
3、反合畸形的手術(shù)時機及手術(shù)前準備
1、預(yù)防矯治:在牙及頜面部的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中,各種先天性和后天性環(huán)境因素均會影響其發(fā)育而造成牙齒冠修復(fù)治療,如果采取各種預(yù)防措施來防止各種畸形的發(fā)生,則稱之為預(yù)防矯治。如母親妊娠期注意營養(yǎng)、防止過量放射線照射及藥物。如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除,滯留乳牙、多生牙的及時拔除等,可預(yù)防牙齒冠修復(fù)治療的發(fā)生。
2、阻斷矯治:在牙齒冠修復(fù)治療發(fā)生的早期,進行早期矯治,阻斷畸形向嚴重發(fā)展,將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治。
如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴重擁擠,采用順序拔牙治療;早期牙源性前牙反合,使用簡單合墊矯治,防止向嚴重的骨骼畸形發(fā)展。
1、預(yù)防性矯治:是指在兒童生長發(fā)育過程中,乳牙早失等后通過采取一些預(yù)防性措施,防止牙齒冠修復(fù)治療發(fā)生的一種方法。
2、阻斷性矯治:在牙齒冠修復(fù)治療發(fā)生的早期,采取一些措施進行早期治療,阻斷牙齒冠修復(fù)治療向嚴重發(fā)展,并引導(dǎo)面部向正常方向發(fā)育的方法。如口腔不良習(xí)慣的糾正,早期前牙擁擠的矯治,早期“地包天”的治療等。
3、一般性正畸矯治:根據(jù)牙齒冠修復(fù)治療的不同類型,選用各種矯治器進行治療的方法。一般性矯正必須使用矯治器,如固定矯治器、活動矯治器、功能性矯治器等。
4、外科正牙手術(shù):是指對生長發(fā)育完成后,嚴重的骨性牙齒冠修復(fù)治療所采用的外科手術(shù)治療方法。如嚴重的下頜前突、上頜前突、開頜等。由于畸形表現(xiàn)為頜骨或牙槽骨的發(fā)育異常,因此,需要采用外科手術(shù)才能取得最理想的治療效果。
1.用傳統(tǒng)鋼絲托槽類矯正來牙齒冠修復(fù)治療外突
這個傳統(tǒng)鋼絲牙托槽類矯正相對價格比較便宜,容易找到熟練醫(yī)生,治療可以保證。缺點這種治療只適合未滿18歲的患者,而成年人需要的時間比較長容易反彈復(fù)發(fā)。
2.做烤瓷牙來牙齒冠修復(fù)治療外突
烤瓷牙需要把牙齒磨小然后帶上牙套需要做神經(jīng)治療,一個月內(nèi)完成治療。烤瓷牙和牙齦邊緣彌合不好會導(dǎo)致細菌和食物殘渣進入縫隙造成牙齦的炎癥,導(dǎo)致牙齒松動,容易出現(xiàn)牙齦發(fā)炎,發(fā)黑,出血等現(xiàn)象。
3.美容冠技術(shù)牙齒冠修復(fù)治療外突
美容冠具有不拔牙,無痛苦,時間短,牙齒堅固多年后牙齦不會出現(xiàn)黑線等優(yōu)點,從而達到終身有保障的美牙效果。
4.侯振杰外科正牙技術(shù)矯正牙齒外突
侯振杰外科正牙矯正牙齒外突整個手術(shù)矯治手術(shù)全程只需30-60分鐘,無需再受2-3年牙套的折磨,術(shù)后即可出院,都能做到完美改善牙齒并同時改臉型,使側(cè)面看,臉型弧度更柔和,使笑容達到完美標準效果。
一是找修復(fù)科的醫(yī)生鑲牙,通過烤瓷冠恢復(fù)正常牙齒之間的鄰接關(guān)系,這種方法時間治療時間比較短,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生處理后間隙的關(guān)閉也不存在問題,但是原本的好牙需要被磨除一層,而且假如原本的間隙很大,烤瓷冠就需要相應(yīng)地做寬,美觀效果不佳,另外對于全口存在多個散在的間隙,就需要磨改多個牙齒,真的是得不償失。
口腔博士說,對于小新這樣年輕的患者,美觀要求較高,且存在牙列不齊的問題,應(yīng)該去口腔正畸科就診,對整個牙列進行排齊,并關(guān)閉間隙,這樣的治療既解決了美觀的問題,又完全不傷害牙齒。至于治療時間的問題,如果只是單純的關(guān)閉間隙,正畸治療也不需要很長的時間,一般幾個月就可以完成全部療程。(編輯3002)
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