鎮江根管充填后10項護理(鎮江根管充填的危害及預防護理方式)？將牙齒貼面（一種充填材料）加熱充填根管即為熱牙齒貼面充填。熱牙齒貼面充填根管的意義在于熱牙齒貼面具有較好的流動性，能夠比傳統的充填方法更徹底封閉整個根管系統，包括細小彎曲根管、根管內交通枝及側副根管。因此，熱牙齒貼面充填根管對提高根管充填的質量具有重要作用。

一.鎮江根管充填后10項護理(鎮江根管充填的危害及預防護理方式)

一般認為熱牙齒貼面垂直加壓充填效果較好。

1、根管充填的時機根據臨床情況，可選擇根管充填后即刻根管充填，也可擇期再進行根管充填。

蓋髓術和根管充填都是針對齲齒的一種治療方法，但是蓋髓術不會殺神經，能保護牙齒神經，一般沒有牙痛癥狀。蓋髓術與根管充填區別是在于是否可以保留活髓，蓋髓術主要是用于意外穿孔或者是暴露牙髓時，然后通過蓋髓劑覆蓋穿髓點進行消炎和抑菌的作用，同時還能避免牙髓炎的發病，根管充填主要是去除冠髓和根髓。

平時一定要多注意口腔衛生，早晚洗牙和飯后漱口，防止飯葉殘渣在口腔內滋生細菌。

二. 影響根管充填的預期效果

1.EIAP的發生機制

EIAP的發生原因尚不明確，但目前普遍認為疼痛主要是由于在根管充填過程中，將牙本質碎屑、感染的牙髓組織、壞死組織、微生物及其產物、沖洗液等推出根尖孔，對根尖周組織造成微生物、機械、化學刺激，導致大量炎性介質激活并釋放，引起根尖周組織的急性炎癥反應，表現出局部組織的疼痛和腫脹。微生物因素、機械因素和化學因素，三者是相互聯系、相互依存的，其中機械和化學損害一般為醫源性的。

1.1微生物因素

大量研究認為，微生物感染是造成EIAP的主要因素，革蘭陰性厭氧菌是感染根管內的優勢菌，與根尖周病變的體征變化關系密切，且其常為多種微生物的混合感染。在根管充填過程當中，不恰當的操作會導致根管內大量的細菌和感染物質被推出至根尖周組織，破壞宿主與微生物環境間的動態平衡，干擾宿主的防御能力，最終導致急性炎癥的發生。

1.2非微生物因素

EIAP發生的原因是多方面的，其中根管充填過程中的機械刺激是重要因素之1、由于未能準確測量工作長度或采用不恰當的操作方式等原因，使器械超出根尖孔，殘留于根尖部的感染物質被推出根尖孔引起根尖周組織炎性反應。牙髓失活劑的使用不當，根管消毒方案和充填材料的選擇等化學因素同樣影響著由化學介質誘導的炎癥反應，并且化學刺激物超出根尖孔越多，炎癥反應越劇烈。

2.EIAP發生的相關因素

2.1年齡與性別因素

三. 本次是研究4種不同根管充填方法對ObturaⅡ系統充填根管微滲漏的影響

1材料與方法

1.1標本及主要實驗材料40個因正畸拔除的下頜前磨牙，室溫下保存于含有0.2%疊氮鈉的生理鹽水中。隨機分為4組，每組10顆：A組為手用K銼組，B組為Profile組,C組為超聲組，D組為Profile 超聲組。

1.2根管充填與充填A組采用常規法預備根管：選用K型根管銼，自15#器械開始，逐號進行，均預備至根尖止點，主尖銼預備至40#。B組采用逐步深入法預備根管：逐步深入法預備根管至主尖銼06/25。C組采用超聲法預備根管：分別使用15#?25#?40#超聲擴大銼預備根管至工作長度。D組采用Profile結合超聲技術預備根管。各組預備過程中，交替使用3%雙氧水?生理鹽水沖洗根管。牙齒根管充填結束后吸干，固定。將一支古塔膠裝入材料盒，打開ObturaⅡ電源開關，溫度設定在160℃加熱。等溫度顯示儀顯示古塔膠溫度已達到預定溫度后，選擇4號注射針，旋緊。擠出注射針內的少許低溫度牙齒貼面，將注射針伸入根管內，距根尖孔3mm左右。加壓注入牙齒貼面至根尖1/3根管，然后用平頭充填器加壓完成根尖1/3根管充填，再次注射熱塑牙齒貼面至根管口。水門汀充填器在根管口垂直加壓1min，使牙齒貼面充分壓實。熱挖匙去除髓室內多余牙齒貼面，鋅水門汀封閉窩洞。

1.3微滲漏檢測對所有牙齒進行處理并采集數據，所得實驗結果用SPSS統計軟件進行方差分析。

2結果

統計分析結果見表1，各組牙根染色線長度見表2。（編輯3002）

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