全口牙齒由基托和人工牙兩部分組成，靠牙齒基托與粘膜緊密貼合及邊緣封閉產生的吸附力和大氣壓力固位，吸附在上下牙槽嵴上，以恢復患者的面部形態和功能。全口牙齒是粘膜支持式牙齒。青島bpsbps全口義齒術恢復適合人群？

早期的全口牙齒可追溯到17世紀，人們用獸骨、木頭和象牙等材料做牙齒。隨著人類發展和科學進步，全口牙齒的發展經歷了印模方法的改進，(牙合)架的發明和改進，基托和牙齒材料的改進等重要階段，其基本理論、做步驟和方法逐漸趨于完善。全口牙齒成功地應用于牙列缺失患者的修復，在種植牙齒問世之前，它是牙列缺失的唯一修復方法。

???全口牙齒三種頜位關系

???在人類的口腔中,牙齒在牙槽窩中按照一定的方向和順序生長形成了自然牙列(即上、下頜自然牙列),構成了咬合基礎.而咀嚼食物的基本運動就是咬合運動,也就是下頜相對上頜做各種類型及各種形式的不規則、不斷變化的運動.因此也就形成了合與頜、以及合位與頜位,合就是上下牙列之間的接觸;而頜是指下頜骨相對上頜骨之間的位置;然而合位是指上下牙列之間以及牙齒之間的接觸關系;頜位是指下頜骨相對上頜骨之間的位置關系.所以頜位是有無數個的,但在全口牙齒修復中最有用而且相對最穩定的就是三種頜位關系,既牙尖交錯位(正中合位)、后退接觸位(正中關系位)、下頜姿勢位(休息位).

組織面是牙齒基托與其覆蓋下的牙槽嵴和上腭等組織密切接觸的表面。基托覆蓋下的組織區域稱為牙齒承托區（DentureBearingArea），牙齒在功能時承受的負荷通過組織面傳遞至支持組織。組織面也是牙齒獲得固位的主要部位。

一.青島bps全口牙齒術恢復適合人群

①當口腔處于休息狀態時，牙齒戴上后吸附力差，容易松動脫落。這是由于基托組織面與粘膜不密合，或基托邊緣伸展不夠，封閉作用不良造成，應采用墊底術或延伸基托邊緣的方法處理。

②當口腔處于休息狀態時，牙齒固位好，但張口或說話時易脫落。這是由于基托邊緣過長、過厚唇、頰、舌系帶區緩沖不夠，或人工牙排列的位置過于偏向牙槽嵴頂之唇頰側或舌側，影響了舌和周圍肌肉的生理運動所致。相應處理方法是：磨改基托過長或過厚的邊緣緩沖系帶區，形成基托磨光面應有的外形，或適當磨去一部分人工牙的頰舌面等。

③如固位尚好，但在咀嚼運動時松動或易脫位，多半是由于咬合不平衡，咀嚼時牙齒翹動所致。應檢查出早期接觸點，進行調牙合。

二. 下面我就以樹脂基托的全口牙齒為例談一下每一步工序對其的影響：

1.取無牙頜的陰模：一般現在都是二次取模法，邊緣應該取到黏膜反折處，上頜后側取到鄂小凹后側既后顫動線，后兩側應取完整個上頜結節。其影響黏膜反折處影響固位，后側影響基托的邊緣封閉，上頜結節影響其固位。

2.灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調的太稠，石膏的膨脹比例系數變大，影響其陽模的精確性；調的太稀，石膏強度又太差，影響陽模的強度。所以這一步看似簡單，但是它會影響其全局。

3.休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時基托與蠟堤：此項直接影響下一步轉移頜位關系的快慢與準確程度。

5.轉移頜位關系：水平頜位關系影響全口牙齒的牙尖交錯的準確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.轉移：將合適的頜位關系轉移到石膏模型上，也就是將轉移下來的頜位關系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會影響頜位關系的轉移的成敗。

7.上架：此項也是重中之重，關系著中線、平面、口角線以及頜位關系的準確性。

8.排牙：此項也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關系到患者的咀嚼功能的發揮與牙齒的固位；以及關系到中線、平面、橫?曲線、縱?曲線、牙齒的固位與穩定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強度；蠟型的外形直接關系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬合的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結合、咬合的增高以及出盒時的基托與石膏不易分開。

11.樹脂的調和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強度與質量；沖天時機影響著樹脂的聚合反應；充填樹脂的多與少直接關系著咬合的增高。

12.上緊盒器：也是關系到咬合的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對直接導致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調整：影響著患者的復診次數、干擾、咀嚼效率以及固位。（編輯3002）

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