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2025-04-18 15:51:00 156
眼瞼下垂會使人看起來比較無神,總感覺自己沒睡醒的樣子,并且最重要的是會使眼睛看起來小了很多。一般而言,正常人上眼瞼的高度會剛好蓋到黑色瞳仁(即角膜)的上緣或上緣下方1mm(毫米)的地方。若是上眼瞼的高度比黑色瞳仁(角膜)的上緣低于1mm毫米以上,我們稱為眼瞼下垂。紅河斜視斜視眼皮下垂后遺癥都有哪些?
紅河整形醫師介紹到:引起斜視眼皮下垂的原因:上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類。
上斜視眼皮下垂,又稱上瞼下垂,指提起上眼瞼的肌肉功能局部或全部喪失,以致上瞼局部或完全不能上提,當雙眼平視前方時,上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。提上瞼的肌肉有提上瞼肌和Müler氏肌,提上瞼肌由動眼神經支配,Müler氏肌受頸交感神經支配,當這二個肌肉的功能不全或喪失時,就會出現上斜視眼皮下垂。上瞼下垂輕者可遮蓋局部瞳孔,嚴重者則全部瞳孔被遮蓋,不但有礙美觀,而且還影響視力,為了克服視力障礙,患者經常要緊縮額肌,皺額聳眉以提高上瞼位置,嚴重時則必需仰頭甚至用手指撫起上瞼才能視物。
⑴動眼神經麻痹性上瞼下垂:由動眼神經或神經核受損所致,通常為單側性,常伴有眼球運動障礙,有時有復視。
⑵交感神經麻痹性上瞼下垂:為交感神經麻痹的局部癥狀,多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表示為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構成Horner氏綜合癥。
⑶肌源性上瞼下垂:罕見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其水平隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。
⑷機械性上瞼下垂:由于眼瞼自身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增生(象皮?。┑人隆3苯悠茐奶嵘喜€肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導致機械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發性肌肉萎縮所致,且為雙側性,年老女性多見。
后天性眼瞼下垂——這種情況就是眼部受到外傷,使得提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經受到損傷,讓眼瞼無法正常的睜開。
1、先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發育不全所致。出生后即有,多為雙側性,常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂,則通常表現為單純性上瞼下垂,如果是因神經核發育不全所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
2、后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種:
1、交感神經麻痹性上瞼下垂:為交感神經麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構成Horner氏綜合癥。
2、機械性上瞼下垂:由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增生(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導致機械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發性肌肉萎縮所致,且為雙側性,年老女性多見。
3、肌源性上瞼下垂:常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。
4、動眼神經麻痹性上瞼下垂:由動眼神經或神經核受損所致,通常為單側性,常伴有眼球運動障礙,有時有復視。(編輯3001)
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